委托方（甲方）：____________
　　受委托方（乙方）：__________　　乙方指派__________律師擔任甲方的委托代理人，辦理______________?！　∥袡嘞蓿篲_____________________________
　　律師費：________________________________
　　律師費付款辦法：________________________
　　特別約定：______________________________　　本合同自雙方簽訂之日生效，至該委托事項辦妥、費用結清時終止。 委托方：____________________
受委托方：__________________
主任簽字：__________________